こんにちは。
大阪市で老人ホーム紹介を行っている RM（ラーム）です。
大阪市では近年、
“看取り対応が可能な施設” の需要が急増しています。
理由は以下のとおりです：
- 高齢化の加速
- 独居高齢者の増加
- 家族が遠方・疎遠で最期を看られない
- 病院での長期入院が難しい
- 医療と介護の中間層が増えている
- 生活保護の方の終末期対応の需要が増えている
そして現場では、支援者から次の相談が多く寄せられます。
- 「できれば本人らしく最期を迎えさせたい」
- 「自宅は難しいが、病院だけが選択肢ではない」
- 「家族が来れないので、施設で看取りまで対応してほしい」
- 「退院してすぐ看取りの可能性がある」
- 「生活保護でも看取り対応は可能？」
結論として――
■ 大阪市には“看取り対応ができる施設”が多数あります。
ただし、
看取り対応は施設ごとにレベル差が非常に大きい ため、
正しい選び方が重要です。
ここでは、
大阪市で安心して「看取り」まで任せられる施設の選び方を
支援者目線で分かりやすく解説します。
■ 1. 看取り対応ができる施設の種類
大阪市で看取りに対応している主な施設は次のとおりです。
▼ ① 住宅型有料老人ホーム（医療連携強め）
大阪市で最も多い“看取り可能”タイプ。
- 訪問看護
- 訪問診療
- 医師の看取り指示
これらがスムーズに入るため、
終末期の対応力が高い。
▼ ② 介護付き有料老人ホーム
介護力が安定しており、
終末期介護の質が高い施設が多い。
▼ ③ 医療連携が強いサ高住
看取り対応できるサ高住は限られるが、
訪問看護がしっかり入る場所は安心。
▼ ④ 特別養護老人ホーム
看取り介護加算を取得している施設が多い。
費用面でも安心。
■ 2. 看取り対応の質は“ここ”で決まる
施設が「看取り対応できます」と言っていても、
実際のクオリティは施設によって大きく違います。
以下の項目を必ず確認する必要があります。
✔（1）訪問診療の頻度
看取り期に最も重要。
- 毎週
- 週2回
- 状態悪化時に即日訪問
など、診療体制を要チェック。
✔（2）訪問看護の強さ
終末期は、
痛み・呼吸・水分・不安
への対応が必要。
「24時間オンコール」がある施設が理想。
✔（3）夜間体制（介護スタッフ）
看取り期は夜間の急変も多いため、
夜勤人数が重要。
✔（4）家族不在（疎遠）でも対応できるか
家族が看取りに来れないケースは大阪市で多いです。
- 施設が本人に寄り添ったケアができる
- 必要時はRM・包括と連携
- 身元保証サービス対応
など、体制が必要。
✔（5）生活保護対応
生活保護の方でも看取り対応可能な施設は多数あります。
大阪市は全国トップクラスに看取り対応施設が多い地域です。
■ 3. 看取り対応で特に重要な“医療対応レベル”
看取り期になると医療依存が上がるため、
以下の医療行為に対応できる施設が望ましい。
▼ PEG（胃ろう）
最終的に中止になることが多いが、
看取りに向けて調整が必要。
▼ 酸素（HOT）
終末期の呼吸管理に重要。
▼ インスリン
看取り期は調整が必要なため、看護師常駐が安心。
▼ モルヒネ管理
痛みの緩和で重要。
▼ 褥瘡
終末期に進行しやすいため、医療と介護の連携が必須。
■ 4. 家族不在（疎遠）・独居の看取りケース
大阪市で最も増えているケースがこちら。
● 特徴
- 家族が関われない
- 独居で退院困難
- 身寄りなし
- 判断者不在
- 生活保護利用
- 認知症あり
● 解決策
- 本人契約＋支援者（包括・SW）との連携
- 身元保証サービス利用
- RMが契約・医療連携まで支援
- 看取り対応の強い施設を優先
- 生活保護のケースワーカーと三者連携
大阪市は“家族不在の看取り”も非常に進んでいる地域です。
■ 5. 区別でみる「看取り対応が強い大阪市のエリア」
◎ 平野区
医療強め × 看取り実績が多い。
◎ 生野区
認知症重度の看取りにも対応。
◎ 東淀川区
施設数が多く、選択肢が豊富。
◎ 住之江区・西成区
生活保護 × 看取り対応に特に強い。
◎ 淀川区
訪問診療の連携が非常に強い地域。
■ 6. RMが看取り案件に強い理由
✔ 大阪市全域の“看取り対応施設”をリスト化
リアルな看取り実績まで把握している。
✔ 医療・介護・認知症の複合案件の実績多数
複雑な終末期も受入れ先を探せる。
✔ 家族不在・疎遠のケースにも強い
契約・緊急対応・生活保護調整も可能。
✔ 病院SW・包括との連携が密
退院期限が迫った看取りケースにも対応。
■ 7. まとめ
大阪市では、
“自宅では看取りが難しい”
“病院をすぐ出なければならない”
“家族が来れない”
というケースが増加しています。
しかし、
医療連携
訪問診療
訪問看護
介護体制
生活保護
身元保証
これらが揃っている施設を選べば、
安心して看取りまでサポートが可能です。
大阪市で
「最期を施設で穏やかに迎えさせたい」
「家族不在でどうしたらいいかわからない」
「看取り可能な施設をすぐ探したい」
そんな場合は、
RM（ラーム）へご相談ください。
終末期も安心して過ごせる施設をご提案します。
