こんにちは。
大阪市で老人ホーム紹介を行っている RM（ラーム）です。
近年、大阪市で急増している相談が
- 「入院して寝たきりになった」
- 「ADLが急に低下し、自宅に戻れない」
- 「家族が介護できない」
- 「独居で在宅が不可能」
- 「病院から退院を促されている」
といった “ADL低下（寝たきり）” のケース です。
大阪市は高齢者人口が多く、
生活保護・医療重度・認知症の重複ケースが多いため、
退院困難につながることが本当に多い分野です。
しかし結論から言うと――
■ 寝たきりでも入れる施設は大阪市に多数あります。
ただし、
“施設の選び方” が間違っていると
すぐ退去・トラブル・拒否につながります。
この記事では
大阪市でADL低下の高齢者が安心して生活できる施設の選び方
を、実務レベルでまとめました。
■ 1. ADL低下（寝たきり）で施設選びが難しくなる理由
✔ 理由①：介護量が非常に多い
寝返り・体位変換・オムツ交換・経口介助、
すべて介助が必要なため、
介護力の弱い施設では受け入れが難しい。
✔ 理由②：褥瘡（床ずれ）のリスク
医療と介護が連携していない施設は負担が大きい。
✔ 理由③：誤嚥・窒息のリスク
食事介助が必要で、介護職の技量が問われる。
✔ 理由④：認知症を併発しているケースが多い
寝たきり＋認知症はサポートの難易度が上がる。
✔ 理由⑤：独居・家族不在ケースは調整が困難
退院調整で家族が動けない場合は特に難航。
■ 2. 大阪市で“寝たきりに強い”施設の特徴
寝たきりの方が安心して生活できる施設には
共通点があります。
▼（1）介護スタッフの人数が多い
特に夜勤体制が手厚いと安心。
▼（2）看護師常駐 or 看護師が頻繁に巡回
褥瘡ケア・吸引・経管栄養のリスクがあるため医療は必須。
▼（3）訪問看護・訪問医療との連携が強い
医療強めの施設ほど、寝たきり対応に慣れている。
▼（4）生活保護に対応している施設も多い（大阪市の強み）
寝たきりになると医療費・介護費が増えるため、
生活保護との相性が良い。
▼（5）認知症ケアも同時に強い
ADL低下と認知症はセットで起こりがち。
■ 3. 寝たきりの高齢者に“向いている施設タイプ”
▼ ① 住宅型有料老人ホーム（医療強め）
大阪市で最も多い受け入れ先。
看護師・訪問看護の連携が早く、
夜間体制が整っている施設を選ぶと◎。
▼ ② 介護付き有料老人ホーム
職員体制が手厚く、
食事・排泄・入浴の介護も安定。
▼ ③ サービス付き高齢者向け住宅（医療と連携の強い施設）
※全てのサ高住が寝たきりに対応できるわけではない
→ RMが見極め必要。
▼ ④ 特別養護老人ホーム（空きがあれば最強）
医療依存が低い寝たきりの方には最適だが、
大阪市は待機が多い。
■ 4. ADL低下 × 生活保護 のケース
大阪市で最も多い組み合わせ。
● 特徴
- 在宅復帰困難
- 金銭管理不能
- 家族不在
- 退院期限がある
● 解決策
- 生活保護のケースワーカーと三者連携
- 初期費用ゼロの施設を選ぶ
- 介護力・医療力のある施設を選定
- 通帳管理の支援
大阪市は生活保護対応施設が多いので選択肢は豊富。
■ 5. ADL低下 × 認知症 × 医療重度 の三重ケース
退院困難で最も多いパターン。
- 寝たきり
- 認知症中重度
- 褥瘡
- PEG
- 酸素
- インスリン
- 行動症状あり
- 独居
- 家族不在
この場合、
一般の施設ではほぼ受け入れ不可 です。
RMの持つ
“医療＋認知症＋介護フル対応の施設リスト” から
ピンポイントで選定します。
■ 6. 区別でみる「寝たきり高齢者に強い大阪市エリア」
◎ 平野区
医療強め・認知症強め・生活保護強めの三拍子揃っている。
◎ 生野区
介護量が多い方の受入れが強い。
◎ 東淀川区
施設数が多くADL低下でも選択肢が豊富。
◎ 住之江区・西成区
独居・生活保護・医療重度の受入れが特に強い。
◎ 淀川区
医療依存度の高い方が入居しやすい施設が多数。
■ 7. RMがADL低下（寝たきり）案件に強い理由
✔ 介護量が多い方の受入れ可否を“施設単位で把握している”
ネットでは絶対に分からない部分。
✔ 医療・認知症・生活保護の三重案件に強い
寝たきりの方は複合トラブルが多いため必須。
✔ 病院SW・包括との連携がスムーズ
退院期限が迫っていても即対応可能。
✔ 身寄りなし・本人契約困難案件にも対応
大阪市で最も相談が多いパターンに強い。
■ 8. まとめ
大阪市では
“ADL低下（寝たきり）だから施設が見つからない”
ということはありません。
重要なのは、
- 医療の強さ
- 介護体制
- 夜間対応
- 認知症の理解
- 費用（生活保護含む）
- 契約・家族支援体制
これらを総合的に判断し、
“合う施設” を選ぶことです。
寝たきりで退院困難、
自宅に戻れない、
独居でどうにもならない……
そんな時は、
RM（ラーム）へご相談ください。
医療・介護・制度を総合して、
最短で安心できる受入れ先を見つけます。
